永康康利眼科醫(yī)院有限責任公司

      “你的眼鏡鏡片好厚啊，不會不方便嗎？考慮一下全飛秒近視手術(shù)吧！”

      “聽說現(xiàn)在的近視手術(shù)很受歡迎?。『孟裼腥w秒、半飛秒什么的，你了解嗎？”

       現(xiàn)如今，只要你是近視人群，都多少聽說過“全飛秒”吧？似乎這是一種很神奇的手術(shù)，有人說它矯正近視效果完美，有人說它根本沒用，還有人說它會導致失明……然而，這只是一種被國際認可的、有效矯正近視和散光的激光手術(shù)，真心沒有這么復雜。

“全飛秒”的手術(shù)原理

       所謂飛秒，就是毫微微秒，1飛秒=1秒的一千萬分之一，你能想象這有多快嗎？所以全飛秒手術(shù)僅需23秒即可完成一只眼睛的矯正，全程無刀。不得不提的是，美國科學家阿瑟·阿什金、法國科學家熱拉爾·穆魯以及加拿大科學家唐娜·斯特里克蘭因為駕馭了光，共同獲得了2018年諾貝爾物理學獎。其中穆魯和斯特里克蘭發(fā)明了一種叫作“啁啾脈沖放大”的技術(shù)，它能讓更多的光被壓縮在一個極小空間內(nèi)，從而大幅提高脈沖的強度，超強的激光束能夠精準地在不同材料上實現(xiàn)切割和鉆孔，飛秒激光便來源于此。

       全飛秒激光近視矯正術(shù)（smile）是直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作微透鏡，再通過極小的飛秒激光切口，將微透鏡取出。相當于在角膜上“制做一副鏡片”，以達到矯正近視的目的。全飛秒手術(shù)是目前國內(nèi)先進的屈光手術(shù)類型之一，也幾乎是目前國內(nèi)最受歡迎的近視手術(shù)。

手術(shù)部位的“小心機”

      近視手術(shù)不止一種，從手術(shù)方式上可以分為兩大類：角膜屈光手術(shù)和晶體植入手術(shù)。

很明顯，全飛秒就屬于角膜屈光手術(shù)。（在人的眼角膜上進行手術(shù)，通過改變角膜的厚度及曲率，矯正近視和散光。）因為角膜是我們眼睛最主要的屈光介質(zhì)，占到總屈光力的70%。角膜結(jié)構(gòu)了解一下：

       如圖可見，我們薄如蟬翼的眼角膜可分為5層，從外到內(nèi)分別是：上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細胞層。其中，基質(zhì)層占角膜總厚度的90%，因此激光手術(shù)中被切削的部分就在基質(zhì)層。

要滿足這些條件，才適合做全飛秒手術(shù)

      1、年齡在18-45歲之間，且近兩年度數(shù)穩(wěn)定。（因為這一群體的眼球已經(jīng)發(fā)育成熟、近視度數(shù)穩(wěn)定，手術(shù)效果更有保障。）

      2、近視1000度以內(nèi)、散光500度以內(nèi)。（因為度數(shù)越高，需要切削的角膜組織就越多，過度切削存在風險。）

      3、術(shù)后的角膜厚度能保留到≥280微米，中央角膜厚度≥380微米，且無其它眼疾。（通過術(shù)前檢查，可明確判斷。）

安全、便捷、無痛的全飛秒手術(shù)流程

       術(shù)前——20多項嚴格檢查

       為了安全，近視手術(shù)有著一系列要求，包括二十多項數(shù)據(jù)檢查，包括：角膜厚度、角膜直徑、裸眼視力、最佳矯正視力、眼底照相、淚液分泌狀況等等。這些檢查不僅為了獲取手術(shù)所需的數(shù)據(jù)，也能夠排查眼睛有沒有病變風險。

      術(shù)中——全程無痛感

       既然是手術(shù)，為什么會不痛呢？因為護士小姐姐會為你的眼睛滴進口表面麻醉滴眼液。角膜上是沒有血管的，但表面有豐富的神經(jīng)末梢，所以通過表面麻醉滴眼液即可麻醉神經(jīng)末梢，讓你全程雖有感覺、卻無痛覺。

      術(shù)后——準時滴藥水、防水防異物

      剛做完手術(shù)是需要避光、閉眼、滴眼藥水的，休息觀察大概1個小時，就可以戴著墨鏡酷酷地走人了。術(shù)后3小時內(nèi)可能會有怕光、流淚、異物感，4小時后可恢復裸眼清晰視力，但可能會略帶霧感和眩光感，不影響正常生活。至于防進水、防異物的注意事項也都平淡無奇，就算是正常眼睛都多少要防著點，更何況剛剛經(jīng)歷過手術(shù)的眼睛？

近視手術(shù)大PK

全飛秒手術(shù)四大優(yōu)勢

      1、安全穩(wěn)定：2-4mm超微小激光切口，使角膜表層神經(jīng)保持完好，角膜生物力學穩(wěn)定性更加、安全性更高；

      2、無瓣無憂：沒有術(shù)后的角膜瓣移位的可能，運動無后顧之憂；

      3、快捷舒適的手術(shù)過程：單眼手術(shù)時間僅為23秒，全程無聲、無味、無痛；

      4、恢復快、質(zhì)量佳：術(shù)后4小時即可重獲清晰視力，術(shù)后用眼感覺良好，今天矯正、明天正常上班。

關(guān)于全飛秒手術(shù)常見問題

       1.術(shù)前檢查前要注意什么問題？

       答：檢查前要盡量注意好好休息，至少提前一周停戴隱形眼鏡，檢查當天不要自己開車（因要散瞳驗光，會影響視力），最好自備太陽鏡。

       2.生理期可以做手術(shù)么？

       答：生理期如果沒有明顯的不舒適感，是不影響手術(shù)的。

       3.感冒咳嗽會影響手術(shù)么？

       答：感冒不影響手術(shù)，但是如果咳嗽或者流鼻涕嚴重的話，建議康復后再進行手術(shù)。

       4.手術(shù)后要戒口么？海鮮、煙酒可以么？

       答：術(shù)后少食辛辣、刺激、易過敏的食物，如果海鮮不過敏是可以吃的。煙酒會影響傷口的愈合，所以建議少抽煙喝酒哦！

       5.術(shù)后都能恢復到1.0以上的視力嗎？

       答：這要看你術(shù)前的最佳矯正視力是多少，全飛秒手術(shù)的目標是讓患者恢復到術(shù)前最佳矯正視力。

       6.術(shù)后多久能恢復正常用眼？

       答：絕大部分人的不適感會在術(shù)后3-5個小時消失，隨機恢復清晰視力，可能會有輕微的霧感和眩光感，但不影響正常生活。今天手術(shù)，明天便能上班、學習、看電影，注意用眼休息即可。

      7.術(shù)后視力會反彈嗎？

      答：飛秒激光近視手術(shù)就像是在角膜瓣上打磨出一副生物眼鏡，而角膜的基質(zhì)層是不能再生的組織。只要通過嚴格的術(shù)前檢查，術(shù)后謹遵醫(yī)囑，科學用眼，一般不會出現(xiàn)再次近視的情況。但如果術(shù)后任性用眼，還是有可能再度近視的哦！

      8.術(shù)后會有后遺癥嗎？

      答：全飛秒手術(shù)要經(jīng)過嚴格的術(shù)前檢查，角膜太薄、圓錐角膜、干眼患者等人群都是不能做的，這不僅是為了保證手術(shù)效果，也是為了最大程度避免并發(fā)癥，所以絕大部分患者術(shù)后并無后遺癥。但人體結(jié)構(gòu)何其精妙，難免有個體會在術(shù)后出現(xiàn)長期眩光、干眼等不適之癥，小管家只能說，這是小概率事件。

      9.做了全飛秒手術(shù)，老了之后會失明嗎？

      答：全飛秒手術(shù)每次激光脈沖時間極短，激光切削也僅在角膜上操作，不會穿透角膜進入眼內(nèi)，不會傷及到眼內(nèi)任何組織，所以沒有失明的風險。

      10.術(shù)后多久能化妝和運動？

       答：一周后可參加一般體育活動，例如跑步、羽毛球、瑜伽等，注意避免碰到眼睛即可；術(shù)后一個月內(nèi)避免游泳和化眼妝，半年內(nèi)不能潛水，但術(shù)后第二天即可乘坐飛機。

      11.做過全飛秒手術(shù)，老了還能做白內(nèi)障或其它眼部手術(shù)嗎？

       答：可以。因為全飛秒手術(shù)是在角膜表面上進行的，并不改變眼球結(jié)構(gòu)，所以術(shù)后不會影響眼睛其它的眼疾手術(shù)。

      12.全飛秒手術(shù)會對生育和哺乳有影響嗎？

       答：全飛秒手術(shù)對生育是不會有影響的，但懷孕期間不建議進行手術(shù)，哺乳期結(jié)束一個月后方能進行手術(shù)，術(shù)后三個月內(nèi)也應避免懷孕，因為術(shù)前術(shù)后所用藥物可能含有微量激素。

      13.上班族可以如何安排手術(shù)時間？

       答：從術(shù)前檢查到手術(shù)，最好能夠預留2-3天時間（可以利用周末）——第一天術(shù)前檢查（2小時），第二天手術(shù)+休息（全天），第三天復查（半小時）。

      14.做了全飛秒手術(shù)，還能做雙眼皮手術(shù)嗎？

      答：可以，不過最好先做全飛秒手術(shù)，至少過三個月后再做雙眼皮手術(shù)。

      15.全飛秒手術(shù)有什么缺陷嗎？

      答：任何手術(shù)都有缺陷，全飛秒也不例外——對手術(shù)者要求較高，除基本條件外，度數(shù)要求更加嚴格，近視超過900度的眼睛做全飛秒手術(shù)，矯正效果會被削弱；其次對角膜厚度和形態(tài)的要求也較為嚴格。